estenose-da-arteria-carotida.jpg
24/أغسطس/2021

جراحة تضيق الشريان السباتي حيث تضيق الشريان السباتي هو المرض الذي يحدث عندما الشرايين السباتية الشرايين تصبح أضيق لديها قبضة أو الحصول على انسداد. عادة تسد الشرايين بلويحات تصلب الشرايين مما يمنع تدفق الدم الطبيعي (مرور الدم عبر الشرايين).تضيق الشريان السباتي يزيد من خطر من الدماغية السكتة الدماغية . تحدث السكتة الدماغية عندما ينخفض ​​تدفق الدم إلى الدماغ. سنوضح لكم في هذا المقال كل ما يخص تضيق الشريان السباتي.

هل يمكن علاج تضيق الشريان السباتي؟

لا يوجد علاج لمرض تصلب الشرايين. لكن هناك علاجات تتحكم فيه كما سنرى أدناه.

علاج تضيق الشريان السباتي

الهدف من علاج تضيق الشريان السباتي هو منع السكتة الدماغية . تعتمد الخيارات العلاجية على درجة انسداد الشرايين السباتية ووجود الأعراض .

لذلك يمكن للطبيب أن يوصي ببعض التغييرات وأن يأخذ بعض العناية في نمط الحياة من أجل تأخير تصلب الشرايين وهي:

  • الإقلاع عن التدخين.
  • فقدان الوزن.
  • تناول طعام صحي.
  • تقليل الملح في الطعام.
  • لا تعيش حياة مستقرة.

بالإضافة إلى ذلك قد يتم وصف بعض الأدوية عن طريق الفم (أو الأدوية) (الحبوب) للتحكم في ضغط الدم والحفاظ على انخفاض نسبة الكوليسترول في الدم. يمكن أيضًا إعطاء الأدوية المضادة للتجمع لمنع اللويحات المتصلبة من تكوين جلطات دموية يمكن أن تنتقل إلى الدماغ.

علامات وأعراض تضيق الشريان السباتي

في المرحلة الأولية لا يظهر تضيق الشريان السباتي أي علامات أو أعراض. إنه تضيق الشريان السباتي بدون أعراض . يعيش بعض المرضى بهذه الطريقة طوال حياتهم.

في بعض الأحيان يتم تشخيص تضيق السباتي فقط عندما يسبب أعراض السكتة الدماغية أو نوبة نقص تروية عابرة ( TIA ). AIT يشبه السكتة الدماغية لكن له مدة زمنية أقصر (أقل من 24 ساعة).

والأعراض من السكتة الدماغية / TIA هم:

  • انخفاض حدة البصر (فقدان البصر وعدم وضوح الرؤية أو ضعفها ، العمى).
  • ضعف أو تنميل أو وخز في الوجه أو الطرف العلوي (الذراع) أو الطرف السفلي (الساق) أو جانب واحد من الجسم.
  • صعوبة التحدث أو فهم ما يقال.
  • اختلال التوازن (فقدان التوازن والدوخة).
  • فقدان الوعي.
  • الغثيان أو القيء.
  • ارتباك مفاجئ أو فقدان الذاكرة.

من المهم جدًا فهم ما إذا كانت كل هذه الأعراض تظهر فجأة (“فجأة”).

أسباب تضيق الشريان السباتي

  • عادةً ما يحدث تضيق الشريان السباتي بسبب  تراكم اللويحات الدهنية  في الشرايين السباتية حيث تشكل لويحات تصلب الشرايين أيضًا في شرايين أخرى بالجسم.
  • يمنع تضيق الشريان السباتي مرور الدم والأكسجين والمواد المغذية إلى الدماغ.

الجزء الذي ينقسم فيه الشريان السباتي المشترك إلى شريان سباتي داخلي وخارجي ( تشعب الشريان السباتي ) هو الموقع الذي يتواجد فيه تضيق الشريان السباتي في أغلب الأحيان بسبب تراكم اللويحات الدهنية..

تضيق الشريان السباتي

عوامل الخطر للويحات تصلب الشرايين هي:

  • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
  • عادات التدخين (كونك مدخنًا).
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول (ارتفاع مستويات الدهون في الدم).
  • العمر (يزيد خطر الإصابة بتصلب الشرايين مع تقدم العمر) .
  • السكري.

173701091_122552596581909_5704773362940924376_n.jpg
24/أغسطس/2021

علاج قرح – قرحة وريدية هي الجروح والقرحات التي تحدث غالبا نتيجة خلل في وظائف الصمامات الوريدية او خلل في أوردة الساق. وتعد قرحه الساق هى النسبه الاكبر من الاصابه وهى تصيب الجزء السفلى وتسبب الم شديد.
و تحدث نتيجة قصور الوريدي المزمن هي حالة مرضية تنتج عن ضعف جُدُر أوردة الساق ونقص كفاءة صماماتها؛ مما يؤدي إلى ركود الدم و صعوبة رجوعه إلى القلب.

مضاعفات القصور الوريدي المزمن

بالإضافة إلى الألم المزمن والقلق والاكتئاب والتهاب النسيج الخلوي.

و اخطر الاعراض بتبقي  قرح قرحة وريدية

و هي بتبقي جرح مزمن غير معافى مع تهتك في الجلد والأنسجة المكشوفة . غالباً ما تكون مؤلمة، وخاصة عند ترافقها عدوى.
دلوقتي علاج قرح – قرحة وريدية  بقي سهل و بسيط بسبب تطور طرق الغيار و تطور طرق الكشف عن اسباب القرح حيث يثوم طبيب جراحة الاوعية باستخدام الاشعة الدوبلكس لمعرفة سببها و البدا في خطة العلاج
اذا كنت تعاني من القرح الوريدية فاعرض نفسك علي دكتور جراحة اوعية دموية متخصص

 علاج قرح قرحة وريدية ممكن يبقي تحفظي 

  • تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة: في حالة اضطرار المريض إلى الجلوس لفترة طويلة، يقوم بثني ومد ساقه عشر مرات كل نصف ساعة، وفي حالة اضطراره للوقوف طويلاً يقوم بأخذ فترات راحة ليجلس ويرفع ساقه؛ وذلك لتجنب ركود الدم في الأوردة ومساعدته على السريان في اتجاه القلب
  • عند الاستلقاء: يقوم المريض برفع ساقه لتصبح أعلى من مستوى القلب
  • إجراء تمارين رياضية: كالمشي مثلاً
  • إنقاص الوزن: في حالة زيادته
  • ارتداء جوارب ضاغطة: تختلف في تصميمها وقوة ضغطها، ويقوم الطبيب بتحديد النوع المناسب تبعاً لحالة المريض، ويجب خلعها في نهاية اليوم لتنظيفها وفحص الجلد تحتها.[8]
  • المضادات الحيوية: في حالة إصابة الجلد بعدوى.
  • علاج الجلطة والوقاية منها
  • معالجة بالتصليب

    علاج قرح - قرحة وريدية
    علاج القرح الوريدية
    القرحة الوريدية

    عن طريق حقن مادة في الوريد المصاب تسبب انخماصه واختفاءه، وقد تتكرر عدة مرات حتى الوصول إلى النتيجة المرجوّة، وهو علاج غير مكلف وبسيط، يقضي على الألم ويمنع المضاعفات كالقرح والنزيف

  • ماهى طريقة علاج القرحة الوريدية؟

    علاج القرح الوريدية يتم عن طريق الأربطة والجوارب الضاغطة لتقليل الضغط على الأوردة، كما يوصى برفع الساق قليلًا إلى الأعلى في حالة الجلوس أو الاستلقاء لتقليل الضغط الموجود بالساق .

    هل يوجد علاج القرحة الوريدية بالاعشاب؟

    لا هذا غير منطقى فعلاج القرحه الوريديه هى بالاربطه الضاغطه وبعض المضاد الحيويه .

    من هو افضل دكتور لــ علاج القرحة الوريدية؟

    دكتور محمد الشريف أفضل دكتور لعلاج مثل هذه الحالات لما له من خبره فى هذا المجال .

  • د/محمد الشريف

1-207-780x439-1.jpg
24/أغسطس/2021

(Raynaud’s disease)مرض رينودز اضطرابات الاوعية
الدموية الشائعة وخاصة بين المراهقين وفي الإناث وبتظهر في فصل الشتاء كنوع من  حساسية الأوعية الدموية للأطراف وممكن تكون حالة أولية أو عرض لمشكلة صحية تانية. والأعراض بتختلف من شخص للتاني زي 👇
  •  برودة في الأطراف.
    زرقان في الأصابع يتبعه احمرار شديد
    حكة والتهاب وممكن يصاحبه تورم في الأصابع.
    👈 لو عندك الأعراض دي يبقى لازم تتأكد إنه مش عرض لمشكلة تانية باستشارة افضل دكتور جراحة اوعية دموية بعدها نبدأ في العلاج اللي بيكون تدفئة الأطراف واستخدام موسعات الأوعية الدموية اللي بتزود وصول الدم للأطراف وبتسبب التدفئة
مرض رينودز
مرض رينودز

الحالة مرض رينودز اضطرابات الاوعية  يمكن أن تسبب الألم داخل الأطراف المصابة، وتلون (شحوب)، واحاسيس من البرودة و/ أو التنميل. يمكن أن يكون هذا في كثير من الأحيان محزن لأولئك الذين لم يتم تشخيصهم بعد، وأحيانا يمكن أن يكون عائق نفسى. إذا تم وضع شخص ما مصاب برينود في مناخ بارد جدا، سيكون ذلك خطرا جدا.

الأعراض تشمل عدة تغبرات لونية دورية:

  1. عندما تتعرض لدرجات الحرارة الباردة، إمدادات الدم إلى أصابع اليدين أو القدمين، وفي بعض الحالات الأنف أو شحمة الأذن، تنخفض بشكل ملحوظ، ويتحول الجلد إلى شاحب أو أبيض شحوب(يسمى شحوب)، ويصبح بارد ومُخْدَر.
  2. عندما يستنفذ إمداد الأكسجين، يتحول لون الجلد إلى الأزرق(يسمى زراق {إزرقاق الجلد}.
  3. هذه الأحداث عرضية، وعندما يختفى الحدث العرضى أو تدفئ حرارة المنطقة المصابة، يعود تدفق الدم ولون الجلد إلى الأحمر (احمرار) وبعد ذلك للون الطبيعى، وغالبا ما يصحبها تورم ووخز.

ويلاحظ الثلاثة تغييرات اللونية في رينود الكلاسيكي. ومع ذلك، ليس جميع المرضى يتمكنوا من رؤية كل التغييرات اللونية السالفة الذكر، وخاصة في الحالات المعتدلة. ويعتقد أن هذة الأعراض هي تعود إلى فرط دم تفاهلى من المناطق المحرومة من تدفق الدم.

في الحمل، هذة العلامة تختفي عادة بسبب زيادة تدفق الدم السطح. رينود يمكن حدوثة أيضا في الأمهات المرضعات، مما قد يتسبب في تحويل لون الحلمات إلى الأبيض وتصبح مؤلمة للغاية. نيفيديبين وهو دواء فعال في سد قنوات الكالسيوم وموسع للأوعية يوصي بة لزيادة تدفق الدم إلى الأطراف ويخفض من الألم الملحوظ في الثدي وهذا في مجموعة دراسة صغيرة للغاية.

كيف اتعامل مع مرض رينود؟

يُوصي الأطباء خلال حدوث نوبات رينود بتدفئة الأطراف بشكل جيد، عن طريق ارتداء الملابس الثقيلة أو الانتقال إلى مكان دافئ، كما قد يُفيد تحريك اليدين والقدمين بهدف التدفئة، أو وضعهما في ماء دافئ.

هل يأتى مرض رينود في القدم؟

نعم ياتى مرض رينود فى القدمين فهو يصيب الاطراف ويسبب احمرار وزراق فيها

هل المرض رينود ينقص الوزن؟

من الاعراض المصاحبه لمرض الرينود نوبات عبارة عن احمرار وبياض فى لون الجلد وفقدان الوزن والاصابه بالحراره المرتفعه أحياناً.

دكتور محمد الشريف


download-9.jpg
24/أغسطس/2021

دكتور اوعيه دمويه وقدم سكري بالاسكندريه من أخطر المضاعفات المتعلقة بمرض السكري تتعلق بالقدم (ما يسمى بالقدم السكرية ) ويمكن أن تتجلى في ظهور القرح والتهابات الجلد التي في الحالات الأكثر خطورة  إذا تطورت إلى نخر الأنسجة (الغرغرينا) يمكن أن تؤدي الى البتر . اليوم لدينا معرفة كبيرة بإمكانيات الوقاية من القدم السكرية ولكن أيضًا بعلاجها بشكل صحيح لتجنب بترها. لذلك نحن نتحدث عن تقنيات جديدة لإعادة توعية القدم السكرية ولا سيما باستخدام الخلايا متعددة الأشكال.

دكتور اوعيه دمويه وقدم سكري بالاسكندريه

يؤدي مرض السكري إلى تغيرات في الأوعية الدموية. يمكن أن يسبب انخفاض تدفق الدم ألمًا شديدًا لا يمكن التغلب عليه (غائب في بداية المرض) وعدوى وتقرحات (جروح لا تلتئم).

علاج القدم السكرية

عندما لا ينجح العلاج الوقائي أو غير الجراحي قد يفكر الطبيب في الجراحة. تشمل الخيارات الجراحية:

  • 1- إزالة الأنسجة المتحللة أو الميتة.
  • 2- بتر.
  • 3- التثبيت الجراحي لقدم شاركو.
  • و تجاوز الشرياني لأمراض الأوعية الدموية الطرفية مما يساعد على تدفق الدم إلى المنطقة وإجراءات الأوعية الدموية مع أو بدون وضع دعامة لإبقاء الأوعية الدموية مفتوحة.

يسمح رأب الوعاء بإعادة فتح الشرايين من العيارين المتوسط ​​والصغير حتى القدم واستعادة تدفق الدم.

دكتور قدم سكري

قدم سكري

 

نصائح من دكتور اوعيه دمويه وقدم سكري بالاسكندريه لكيفية الوقاية من القدم السكرية فيما يلي:

 

  • افحصي القدمين يومياً وخاصة النعل والكعب وبين أصابع القدم. لاحظ ما إذا كان الجلد بين الأصابع متحللًا وبياضًا وإذا كانت الأظافر تميل إلى النضج.
  • اغسل قدميك كل يوم بماء دافئ وصابون جيد النوعية. جففهم جيدًا بمنشفة ناعمة خاصة بين الأصابع. لا تستخدمي حمامات القدم المطولة أو المملحة: فهي تعمل على نقع الجلد أو تجفيفه.
  • بعد غسل قدميك ابحث عن سماكة قاسية للجلد على الكعب أو على حواف نعل القدم. في هذه الحالة افرك الأجزاء المصابة برفق باستخدام حجر الخفاف الطبيعي.
  • بعد تجفيف قدميك قم بتدليكهما بمرطب يحتوي على اليوريا للحفاظ على نضارة البشرة ونعومتها. إذا استمر التكاثف والكالو على باطن القدم على الرغم من هذه الاحتياطات استشر طبيبك فقد يكون ذلك علامة على ضعف دعم القدم أو الأحذية غير المناسبة.
  • تجنب درجات الحرارة شديدة البرودة أو شديدة السخونة وبالتالي لا تستخدم زجاجات الماء الساخن أو وسادات التدفئة. إذا كانت قدميك باردة في الليل ارتدِ جوارب صوفية والأفضل من ذلك ارتدِ جوارب حريرية تحت الجوارب الصوفية.
  • لا تمشي حافي القدمين أبدًا ولا حتى في المنزل أو على الشاطئ. ارتدِ أحذية مريحة وتجنب الأحذية ذات الأصابع الضيقة أو ذات الكعب العالي وكذلك الأحذية المفتوحة والصنادل. ارتدِ أحذية جديدة لفترات قصيرة حتى تلائم قدمك بشكل مريح. افحص الجزء الداخلي من الحذاء بيدك قبل ارتدائه: قد تكون هناك أجسام غريبة أو أظافر أو مخالفات في الجزء العلوي.
  • لا ترتدي أحذية بدون جوارب. ثم ارتدِ الجوارب ذات الحجم المناسب دون إصلاح وربما بدون طبقات. قم بتغيير الجوارب والجوارب كل يوم. لا ترتدي الأربطة أو الأربطة المطاطية التي تشد الساقين.
  • قصي الأظافر بشكل مستقيم وليس قصيرًا جدًا باستخدام مقص مدور. لا تستخدم مقصًا مدببًا ثم لتنعيم الزوايا  استخدم ملفًا برأس مستدير. إذا كنت في مشكلة قصي أظافرك أو استخدمي الملف فقط. احذر طبيب الأقدام دائمًا من أنك مصاب بالسكري.
  • لا تقطع مسامير اللحم أو مسامير اللحم. لا تثقب البثور أو الفقاعات بالإبر. تغطية الجروح بشاش معقم يتم تثبيته بشبكة مطاطية أو ورقي. لا تستخدم بقع القماش. قم بتغيير الضمادة كل يوم على الأقل وراقب الجرح بعناية.
  • لا تستمع أبدًا لنصائح الأقارب أو الجيران أو مرضى السكر الآخرين ولكن اتبع دائمًا تعليمات طبيبك أو الصيدلي أو ممرضة القدم.

افضل دكتور لعلاج القدم السكري

– يتعبر دكتور محمد الشريف من افضل دكاترة القدم السكري ومتخصص ايضا في علاج غرغرينا القدم .

– علاج القدم السكري عند دكتور محمد الشريف تم تصميم العلاج وفقًا لشكاوى المريض والسبب الأساسي بعد التقييم من قبل الطبيب. عادة ما يتم تحديد العلاجات من قبل جراح الأوعية الدموية (طبيب متخصص في جراحة الأوعية الدموية) بعد إجراء فحص شامل للقدمين.

– عندما لا تلتئم الجروح بسبب نقص الدم من الضروري معالجة انسداد الشرايين . يمكن حلها عن طريق الجراحة الالتفافية أو توسيع البالون (مع أو بدون وضع دعامة معدنية تساعد في الحفاظ على الشرايين مفتوحة).

– إذا كانت الجروح مرتبطة بتغيرات عصبية فمن المهم تخفيف الضغط في القدم بالقرب من الجرح باستخدام القوالب أو تقنيات التثبيت الأخرى.

– يجب معالجة الجرح بالضمادات (“التضميد”). يجب أن يتلاءم نوع الضمادة مع نوع الجرح ومرحلة الجرح ويجب أن يتم إجراؤها دائمًا بواسطة متخصص مؤهل.

– في حالة  إصابة القدم السكرية (  مصابة بالعدوى ) يجب أن يعالج المريض  بالمضادات الحيوية . قد يكون من الضروري تصريف الصديد (انظر الصورة التي يظهر فيها تصريف الصديد في القدم السكرية المصابة باعتلال الأعصاب).

 

إصابة القدم السكرية

 

– اعتمادًا على درجة العدوى يمكن إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الفم (أقراص) أو في الحالات الأكثر خطورة عن طريق الوريد والتي تتطلب دخول المستشفى. كما قد يكون من الضروري  في حالة وجود خطر الموت السيطرة على العدوى وإنقاذ حياة المريض وإزالة جميع الأنسجة من القدم المصابة باستخدام تقنية جراحية ( الإنضار الجراحي ) أو  البتر .

– قد يكون من الضروري بتر الأصابع أو القدم أو الساق وهذا يتوقف بشكل واضح على الحالة السريرية المعنية.

قد تحتاج إلى المزيد من فحوصات القدم المتكررة  في بعض الحالات قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء فحوصات ورعاية من أخصائي القدم. يمكنك عملها عند افضل دكتور اوعيه دمويه وقدم سكري بالاسكندريه.

ما هي القدم السكرية؟

القدم السكرية هي تقرح في الأنسجة التي تتكون منها القدم لدى مرضى السكري . يظهر عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم غير كافية وتتحول إلى قرحة عندما لا يتم علاجها بشكل جيد في وقت مبكر ، لذلك من المهم جدًا مراقبة أقدام مرضى السكري ، يمكن أن تظهر في 20٪ على الأقل من مرضى السكري .

ما هي أعراض القدم السكرية؟

من أهم أعراض القدم السكرية ظهور جروح وتقرحات في القدم ، والتي يجب السيطرة عليها والعناية بها بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض المعتادة للقدم السكرية هي: وخز وتشنجات غياب الإحساس في القدمين تحويل الجروح إلى قرح

ما هي أسباب القدم السكرية؟

تظهر القدم السكرية عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم غير كافية ، بالإضافة إلى عوامل أخرى تميل إلى الحدوث عند العديد من مرضى السكري ( ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكولسترول ...). كل هذا يتسبب في تلف الأوعية الدموية والأعصاب مما قد يؤدي إلى مضاعفات في الأطراف السفلية.

د/محمد الشريف


img-destacado-radiofarmacia-investigacion.jpg
24/أغسطس/2021

دكتور اوعية دموية بالزقازيق. جراحة الأوعية الدموية هي أحد مجالات الجراحة التي تتعامل مع علاج الأوعية الدموية واللمفاوية.

ويمكن لجراح الأوعية الدموية أن ينقذ من العواقب الوخيمة لأمراض الأوعية الدموية: التهاب الوريد الخثاري ، والتخثر ، والقرحة الغذائية ، واضطرابات القوة ، وبتر الساق ، والفشل الكلوي الحاد ، والسكتة الدماغية ، وتمزق الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك.

ما هي جراحة الأوعية الدموية؟

جراحة الأوعية الدموية

دكتور اوعية دموية بالزقازيق إن أمراض الأوعية الدموية الطرفية هو في المقام الأول على إعاقة أو ضرر يحدث في الأوعية الدموية التي هي بعيدة عن القلب ، أي الشرايين والأوردة الطرفية تؤدي هذه العوائق إلى تضييق في الأوردة والشرايين ، مما يؤدي إلى تراكم اللويحات المعروفة لتصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية بسبب زيادة نسبة الكوليسترول في الدم.

تصيب أمراض الأوعية الدموية الطرفية الرجال والنساء على حدٍ سواء ، وهناك عدد من عوامل الخطر التي تجعل الشخص عرضة للإصابة به:

  • التدخين
  • السكري
  • أن يكون عمرك أزيد من 50 عاما
  • إرتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول
  • تاريخ عائلي للإصابة بإمراض الأوعية الدموية الطرفية.

في هذه الحالة جراحة الأوعية الدموية الطرفية هي فرع من فروع الطب الذي يتعامل مع علاج الأوعية الدموية التي تغطي جميع أجزاء الجسم باستثناء القلب والدماغ.

أمراض جراحة الأوعية الدموية

الأوعية الدموية بالجسم

  • توسع الأوردة.
  • مرض ما بعد التهاب الوريد الخثاري.
  • استئصال الوريد بالترددات الراديوية.
  • القرحة الغذائية.
  • التهاب الوريد الخثاري.
  • القصور الوريدي المزمن.

مجالات تغطيها جراحة الأوعية الدموية

إن جراحة الأوعية الدموية الطرفية تغطي المجالات التالية:

  • مرض الشريان الأورطي.
  • أمراض الأوعية الدموية في الأطراف السفلية.
  • توسع الأوردة.
  • دوالي الأوردة بالترددات الراديوية.
  • التصريف الليمفاوي.
  • الجراحة المفتوحة.
  • الجراحة الوريدية.
  • تدخلات الأوعية الدموية والتدخلات داخل الأوعية الدموية الوريدية.

لماذا يتم إجراء جراحة الأوعية الدموية؟

  • دكتور أوعية دموية

تتم جراحة الأوعية الدموية الطرفية خارج من أجل توفير حل لأمراض الأوعية الدموية التي تؤثر على الشرايين والأوعية الدموية.

عندما يعاني الشخص من مرض الأوعية الدموية المحيطية ، هناك تلف أو انسداد في الأوعية الدموية في الجسم ، وهذا هو السبب الرئيسي لمرض تصلب الشرايين.

عادةً ما تكون مناطق الجسم الأكثر تأثراً بـ PVD هي شرايين الساقين ، على الرغم من تأثر الشريان السباتي والشريان الأورطي في بعض الأحيان.

أكثر علامات PVD شيوعًا هي الألم الشبيه بالتشنج ، والمعروف باسم العرج المتقطع ، والذي يظهر في الساقين ويحدث عندما يمشي الشخص يعد التنميل أو الارتعاش في الساقين من العلامات الشائعة الأخرى ، وفي الحالات القصوى يمكن أن يحدث أيضًا أثناء لحظات الراحة.

من الشائع أيضًا حدوث تغيرات في لون جلد المنطقة المصابة ، وكذلك تساقط الشعر في المنطقة المصابة يمكن أن تحدث الغرغرينا في الحالات الشديدة للغاية.

الأشخاص المصابون بأمراض الأوعية الدموية الطرفية معرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وكذلك السكتة الدماغية.

كيف يتم جراحة الأوعية الدموية

قبل إجراء جراحة الأوعية الدموية الطرفية ، يجب أن تحاول تقليل المرض أو السيطرة عليه بسلسلة من العادات الإيجابية ، مثل تقليل استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول ، وزيادة كمية التمارين البدنية التي يتم إجراؤها ، وإذا لزم الأمر للمدخنيين الإقلاع عن التدخين.

في حال تغيرت عادات نمط الحياة ولم يكن ذلك كافيًا ، فهناك طرق مختلفة لعلاج الأوعية الدموية للقضاء على الانسداد وإعادة تنشيط تدفق الدم.

أحدها هو العلاج بالأدوية سواء لتخفيف الأعراض أو منع الجلطات أو السيطرة على الضغط أو خفض الكوليسترول ، ومع ذلك هناك حالات يكون من الضروري فيها إجراء عملية جراحية لعلاج انسداد الشرايين.

  • القسطرة: تتكون من توسيع تضيق الشرايين من إدخال قسطرة ببالون قابل للنفخ.
  • جراحة المجازة: بفضل هذه التقنية ، تم تحسين الدورة الدموية للشرايين بفضل الزراعة الوريدية أو الاصطناعية التي تمكن من تجنب أو إنقاذ الانسداد في منطقة شديدة التضييق.
  • العلاج حال التخثر: يتكون من حقن دواء أو أكثر من الأدوية التي تعمل على تخفيف الجلطة التي تسد الشريان.

التحضير لجراحة الأوعية الدموية

من أجل الخضوع لعملية جراحية في الأوعية الدموية ليس من الضروري إعداد مسبق شامل.

من الضروري أن يكون المريض والأخصائي قد التقيا من قبل ، حيث يجب أن يعرف الأخصائي التاريخ الطبي للمريض ، في المقابل من الضروري أيضًا إجراء تقييم ما قبل التخدير.

بمجرد استيفاء المريض لجميع المتطلبات وحضور الاستشارة ، قد يكون من الضروري تجهيز المنطقة التي يتم جراحة الأوعية فيها ، في حالة تناول المريض لمضادات التخثر يجب عليه إيقاف العلاج حسب الدلالة الطبية.

من ناحية أخرى ، يجب أن يخضع المريض لعملية صيام سابقة لا تقل عن ست ساعات.

العناية بعد جراحة الأوعية الدموية

  • ستختلف الرعاية بعد الخضوع لجراحة الأوعية الدموية اعتمادًا على ما إذا كان التدخل في العيادة الخارجية أم لا ، في حال كان التدخل جراحة مفتوحة فسيتم عمل جرح أو شق في المنطقة التي يتم فيها انسداد الشريان أو الأوعية الدموية ، ويمكن أن يسبب هذا الشق إزعاجًا أو ألمًا خلال الأيام الأولى بعد التدخل بمجرد مرورعدة أيام بعد التدخل ، سيكون المريض قادرًا على البدء في المشي دون الحاجة إلى الراحة ، ويوصى بقطع مسافات قصيرة بثلاثة أو أربعة مخارج يومية.

بدائل لجراحة الأوعية الدموية

البدائل الرئيسية لجراحة الأوعية الدموية الطرفية هي طرق غير جراحية يمكنها التحكم في مشاكل انسداد الشرايين أو السيطرة عليها.

ما هي أعراض مرض الأوعية الدموية؟

أعراض أمراض الأوعية الدموية واسعة ومحددة للعديد من الصور السريرية. الأعراض العامة على سبيل المثال: الألم وعدم الراحة التعب السريع اضطرابات الدورة الدموية الحمى والتعرق وفقر الدم (إذا كانت ملتهبة) تلون الجلد وتورماته (خاصة في حالة تجلط الدم)

ما هي أنواع الأوعية الدموية؟

اعتمادًا على اتجاه تدفق الدم ، تنقسم الأوعية الدموية إلى ثلاثة أنواع مختلفة: الشرايين الشعيرات الدموية الأوردة

ما هي وظيفة الأوعية الدموية؟

الشرايين هي الأوعية الدموية التي تحمل الدم الغني بالأكسجين بعيدًا عن القلب ، في الشريان الأورطي (الشريان الرئيسي) هو أكبر شريان في الجسم ، ينشأ من الغرفة اليسرى الرئيسية للقلب ويبلغ قطره عند البالغين حوالي 3 سم ويبلغ طوله حوالي 30 إلى 40 سم ، تتفرع جميع شرايين الجسم من الشريان الأورطي ، أما الامتدادات الأصغر للشرايين والتي تسمى الشرايين الصغيرة (الشرايين الصغيرة) فتصل أخيرًا الشرايين بالشعيرات الدموية ، يُعد تمدد الأوعية الدموية الأبهري وتسلخ الأبهر من الأمراض الشائعة التي تصيب الأبهر

ما هي اضطرابات الأوعية الدموية؟

يمكن أن تتأثر الأوعية الدموية بأمراض مختلفة وتشمل هذه على سبيل المثال: التشوهات والإصابات والالتهابات والاضطرابات الوظيفية أو أمراض الانسداد ، عادة ما يتم التمييز بين أمراض الأوعية الدموية الشريانية مثل: تصلب الشرايين تمدد الأوعية الدموية مرض الشرايين المحيطية (PAD) مرض القلب التاجي وأمراض الأوعية الدموية الوريدية مثل: توسع الأوردة تجلط الدم القصور الوريدي المزمن

د/محمد الشريف

دكتور-القدم-السكرى.jpg
23/أغسطس/2021

دكتور جراحة قدم سكرى يستخدم بكثره التدخل الجراحى .يعتبر حل سريع لعلاج القدم السكرى ولابد لمركز علاج القدم السكرى ان يكون على أتم الاستعداد لعمل جراجه القدم السكرى وهذا ما تقدمه عياده الدكتور / محمد الشريف افضل دكتور جراحه أوعيه دمويه وقدم سكرى .

القدم السكرى هى نتيجه حتميه لأهمال الارتفاع المزمن للسكر فى الدم حيث انها تؤثر سلبيا على كل حياه المريض . القدم السكرى تحتاج الى رعايه خاصه ومتابعه مستمره من قبل الطبيب وتفهمه بشكل كامل لطبيعه المرض ونفسيه المريض وهذا ما يقدمه دكتور/ محمد الشريف افضل دكتور دكتور قدم سكرى.

أعراض القدم السكري الأولية

  1. مراقبه مريض القدم السكرى بشكل متكرر ومتابعته أمر ضرورى جدا لتفادى حدوث مضاعفات الأعتلال العصبى وتشمل عده أجراءات منها.
  2. الفحص البدنى والتاريخ الطبى للمريض :فهذا بمثابه معرفه طريقه عمل المريض ويشمل على العلامات الحيويه للمريص من قياس الحراره ،نبضات القلب ،ضغط الدم ومعدل التنفس واختبار حساسيه القدمين واليدين فى معظم الحالات.
  3. فحوصات الدم :والتى تعرفنا هل هناك اضطرابات دمويه أخرى وهناك تحاليل لأنزيم الكبد ووظائف الكلى
  4. التصوير الشعاعي : يشير إلى احتمال وجود تلف في العظام (مثل التهاب المفاصل ) أو أجسام غريبة في الأنسجة الرخوة (على سبيل المثال ، قد يشير وجود غاز في الأنسجة الرخوة إلى حالة من الغرغرينا الغازية قيد التقدم).
  5. الموجات فوق الصوتية : إذا لزم الأمر ، قد يطلب الطبيب من المريض المصاب بالقدم السكري إيكو دوبلر لتقييم حالة الأوعية الدموية (تحليل الشكل والتركيب).
  6. تصوير الأوعية الدموية : اختبار فحص مفيد للحصول على تمثيل للأوعية الدموية في الجسم عن طريق غرس وسيط تباين في الأوعية.

كل هذه الأجراءات الأوليه التى من خلالها نتجنب الوصول الى دكتور جراحة قدم سكرى

الرعايه والعلاج

نظرًا لخطورة الحالة ، يتطلب علاج القدم السكرية تقييمًا متعدد التخصصات يضم فريقًا من أطباء السكري وأطباء الأقدام والجراحين.
يجب على مرضى السكري اتباع جميع التعليمات التي يقدمها الطبيب لتنفيذ برنامج وقائي فعال قادر على تقليل مخاطر إصابات القدم ، مثل المسامير والالتهابات وما إلى ذلك .

ومن المفهوم جيد ومتعارف عليه أن علاج القدم السكرى يتطلب فى الاساس التنظيف الموضعى للقرحه .والحفاظ على المريض من أى ضرر ومضاعفات وعدم تعرض المريض الى حدوث غرغرينا

يتضمن علاج القدم السكرى عده أجراءات

  1. يتم علاج مرضى القدم السكرية المصابين بعدوى نشطة بحقن في الوريد من المضادات الحيوية واسعة  (مثل البنسلين ، ميترونيدازول ،أمينوغليكوزيدات). من ناحية أخرى ، يمكن علاج العدوى ذات الشدة المتوسطة أو الخفيفة عن طريق العلاج عن طريق الفم بالادويه
  2. الضمادات المعقمة والشاش : مفيد جدًا في إيقاف أي نزيف صغير من الآفات أو الجروح أو القرح ، وبالتالي يعيق دخول البكتيريا إلى الآفة.
  3. علاج الألم : في وجود ألم شديد في القدم، ويمكن للمريض أن يأخذ  المسكنات بعد إستشاره الطبيب
  4. إعادة توعية الشرايين : لتحسين الدورة الدموية في الأطراف السفلية.
  5. التنظير الجراحي: العلاج الجراحي الذي يتضمن الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة.
  6.  العلاج بالأكسجين عالي الضغط : هذه ممارسة طبية قادرة على توفير مستويات أكسجين أعلى من المعتاد ، من أجل منع تكاثر البكتيريا اللاهوائية وتعزيز التئام الجروح .

متى ترى طبيبك

 بمجرد ملاحظة العلامات والأعراض غير الطبيعية في القدمين لابد من إستشاره الطبيب على الفور وعلى المريض دائمًا أن يكتب جميع التغييرات التي تمت ملاحظتها لتسهيل التشخيص وسرعته

من الضروري استشارة الطبيب في الحالات التالية:

  1. وجود أي رضوض في القدمين (مسامير ، تقرحات ، خدوش)
  2. يشعر المريض بألم أو وخز في الساقين
  3. يعاني مريض السكري من الحمى : غالبًا ما تكون الحمى (أو حمى بسيطة منخفضة الدرجة ) من أولى أعراض العدوى
  4. حكة في القدمين (مؤشر مفترض للعدوى الفطرية التي تصيب القدمين)
  5. إحساس متغير في القدمين ووخز مستمر
  6. وجود بقع حمراء على جلد الساقين و / أو القدمين (مؤشر محتمل للالتهاب أو العدوى قيد التقدم)
  7. – صعوبة في المشي
  8. تشوه واضح في القدمين
  9. احمرار وتورم والتهاب على مستوى القدم المخلبية : إنه مؤشر ضوئي محتمل على ظفر القدم الغارز في الجلد (السبب الرئيسي للعدوى في القدم السكرية التي تسبب الغرغرينا).

وهنا يأتى دور عياده الدكتور /محمد الشريف المتخصص فى الاوعيه الدمويه وأفضل دكتور جراحة قدم سكرى والتى تقدم للمريض عده خدمات منها

  1. علاج تمدد الشريان الاورطي
  2. دوالي الساقين بدون جراحة
  3.  انسداد الاوعيه الدموية فى القدم
  4.  انسداد الشريان السباتي
  5. جروح القدم لمرضى السكري
  6. جلطات الاوردة العميقة
  7. علاج القرح الوريدية
  8. عمل وصلات الغسيل الكلوي و تركيب قسطر الغسيل

كيف تعالج جراحة القدم السكري؟

اغسل المنطقة باستخدام الماء الدافئ وصابون الأس الهيدروجيني المحايد. تجنب وضع منتجات مطهرة على الجرح ، مثل الكحول أو بوفيدون اليود أو بيروكسيد الهيدروجين ، لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالأنسجة وتؤخر الشفاء. وضع مرهم مضاد حيوي يصفه الطبيب لمحاولة منع تطور العدوى. تغطية المنطقة بشاش معقم ، واستبداله كل يوم أو حسب توجيهات الطبيب أو الممرضة. تجنب الضغط على الجرح ، مع إعطاء الأفضلية للملابس المريحة أو الأحذية الفضفاضة التي لا تحتك بالجرح

ما هو أفضل مركز لعلاج القدم السكري؟

افضل مركز لعلاج القدم السكري هو الدكتور محمد الشريف وهو افضل دكتور جراحة الاوعية الدموية وافضل دكتور لعلاج القدم السكري في طنطا.

ما هي أدوية القدم السكري؟

اوجمنتين مضاد حيوي ودافلون اقراص وفيوسيدين كريم ويفاتراسين بخاخ اهم ادويه لعلاج القدم السكري. نلتزم بتقديم الخدمات الطبيه بأحترافيه ووتوفير الرعايه الصحيه الكامله وأحترام كرامه المريض وخصوصيته وحقه فى تلقى الخدمه بأنسانيه وهذا ما يلتزم به دكتور / محمد الشريف دكتور الاوعيه الدمويه وافضل دكتور جراحة قدم سكرى69

محمد الشريف


غرغرينا-القدم-السكري.jpg
23/أغسطس/2021

السكرى من الامراض التى تدخل الجسم بهدوء شديد ثم تعم الفوضى بعد ذلك فى كا مل الجسم كله لما يحدثه من أثار شديده منها القدم السكرى وهنا نعرض لحضراتكم علاج غرغرينا القدم السكري.

علاج غرغرينا القدم السكري

 يلعب الدم دوراً مهماً في الجسم لنقل الأكسجين والمواد الغذائية وتوفر أجسام مضادة لمقاومة المرض وعندما تضعف الدرة الدموية الشريانية قد  لا تبقي خلايا الجسم  حية  ويمكن أن تظهر  العدوى ويمكن أن تموت الأنسجة من الغرغرينا

غرغرينا القدم و اعراض غرغرينا القدم

  • حدوث احمرار شديد  و تورم في القدم
  • وجود الم و فقدان الإحساس في القدم
  • حدوث قرح
  • ظهور رائحة تعفن من القدم المصابة
  •  موت الانسجة و تحولها الي اللون الاسود
  • عند وجود اي من اعراض الغرغرينا يجب التوجهة فورا الي طبيب القدم  المتخصص لتجنب حدوث أي مضاعفات

غرغرينا القدم السكري

  • بسبب ضعف الدورة الدموية الي القدم المصابة يكون هناك نقص في الاكسجين الي الخلايا فتبدا بالموت التدرجي  وعادة ما تبدأ الغرغرينا في أصابع القدم و يمكن أن تحدث الغرغرينا نتيجة للاصابة و هناك العديد من العوامل التي تساعد علي حدوث الغرغرينا
  • ارتفاع مستوي السكر في الدم
  • (LDL) علو مستوي الدهون الثلاثية و الدهون صغيرة الكثافة
  • تكلس الشراين الطرفية و تصلبها و انسدادها في بعض المرضي
  •  التدخين
  •  ضعف المناعة الجسم
  • اهمال الاعراض القدم السكري

 القدم السكري والغرغرينا

الغرغرينا الجافة

غرغرينا القدم السكري

هي اكثر الانواع شيوعا و تتحول الانسجة الي للون الاسود

الغرغرينا الرطبة

علاج غرغرينا القدم السكري

تحدث نتيجة العدوي و يظهر فيها الصديد وهنا نتسائل عن علاج الغرغرينا الرطبة؟

علاج الغرغرينا الجافة

يقوم طبيب القدم السكري بـ  علاج غرغرينا القدم السكري  بازالة الانسجة الميتة و الاهتمام بغيارات القدم بعد التاكد من وصةل الدم بصورة كافية الي القدم المصابة  و قد يلجا الطبيب الي  اللجوء لعملية البتر في حالة موت الأنسجة بالكامل و اذا كان هناك ضعف في الدورة الدموية يتم اللجوء لعمليات استعادة تدفق الدم  من خلال القسطرة الطرفية  وتناول الأدوية للحد من تجلط الدم

علاج الغرغرينا الرطبة 

  تشمل العلاج بالمضادات الحيوية، والعلاج بالأكسجين عالي الضغط اما بالنسبة لبعض انواع الغرغرينا الغازية قد يضطر الطبيب لبتر الطرف المصاب في الحالات القصوى اذا تاخر العلاج او بسبب اهمال الاعراض  . اعر.اض بتر القدم السكري ب

تابعنا علي الفيس بوك من هنا

نسال الله العافيه من كل داء .ولكن لابد أن نعلم أنه كما خلق الله الداء خلق معه الدواء. فلا تستهين بمرض لان الصحه لا تعوض ودائما ابدا بأستشاره متخصص فى علاج غرغرينا القدم السكري

كيف يتم تشخيص القدم السكرية؟

إذا كان يوجد افرازات وكالو وألتهابات فطريه سوف يقوم الطبيب بفحص كل هذه الاعراض بعنايه شديده. وفى حاله وجود اشتباه فى أضطراب الدوره الدمويه فهذا يستلزم المزيد من الفحوصات مثل الموجات فوق الصوتيه ,وهذا تشخيص القدم السكري والغرغرينا.

كيف تبدو القدم السكرية؟

من اهم ما يميز القدم السكرى هو شبه أنعدام للاحساس والالم فى القدمين ,جفاف البشره بشكل متزايد ,تنميل فى القدمين ,صعوبه شديده فى المشى .

كيف تبدأ القدم السكرية؟

هذا من خلال الاحساس الدائم والغير طبيعى بالتنميل فى الساقين وأصابع القدم ,ويشعر المريض بالوخز خصوصا فى الليل وفى الدفء ,بالاضافه الى فقدان الاحساس بالبروده والالم والضغط

ما هي القدم السكرية؟

فى حاله مريض السكرى تعطل الدوره الدمويه وأضطراب التمثيل الغذائى امر معروف ,وهذا يجعل البشره أكثر عرضه للاصابه وبسبب تأخر التئام الجروح فقد تتطور المشكله وتحدث القدم السكرى وبسب كل هذا تلازمه الغرغرينا والسكري .

دكتور/ محمد الشريف

 


images-3.jpg
23/أغسطس/2021

علم الأوعية وجراحة الأوعية الدموية وطب الأشعة الوعائية وعلم الأوردة وعلم الغدد الليمفاوية جميع التخصصات المتعلقة بالدورة الدموية والأوعية الدموية في مكان واحد لدينل علاج جميع أمراض الأوعية الدموية مع أفضل دكتور اوعية دموية شبين الكوم.

أفضل دكتور اوعية دموية شبين الكوم

كذلك افضل جراح اوعية الدموية هو الطبيب المسؤول عن الأمراض التي تصيب الشرايين والأوردة والجهاز الليمفاوي.على الرغم من أنه يشتهر بعلاج الدوالي والأوردة العنكبوتية والأوردة الدقيقة وتوسع الشعيرات إلا أن هذا مجرد جزء من هذا التخصص الواسع ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدوالي منتشرة جدًا في مجتمعنا ولها جانب جمالي مهم.

ايضا ً طبيب الأوعية الدموية هو الطبيب المسؤول عن أمراض الأوعية الدموية السريرية التي لا تتطلب جراحة. ومع ذلك من الصعب للغاية فصل تخصص عن آخر. في البداية نظرًا لأن المريض الذي يذهب إلى الطبيب لن يكون قادرًا على تحديد ما إذا كان الإجراء سيكون جراحيًا أم لا فسيكون الأمر متروكًا للطبيب ليقرره. لذلك ، فإن التخصصين الفرعيين مرتبطان ارتباطًا وثيقًا وجراح الأوعية الدموية قادر على علاج أمراض الأوعية الدموية غير الجراحية سريريًا.

 محمد الشريف دكتور اوعية دموية بشبين الكوم

أفضل دكتور اوعية دموية شبين الكوم

 

هو جراح الأوعية الدموية المؤهل أيضًا لإجراء جراحة الأوعية الدموية الداخلية يستخدم التقنيات الحديثة الأقل بضعاً لإجراء العمليات الجراحية. توفر تقنيات الأوعية الدموية الجديدة منظورًا مختلفًا للمرضى مع وقت تعافي أسرع وشقوق أصغر أو غائبة ووقت أقل لوحدة العناية المركزة وإقامة أسرع في المستشفى ومزايا أخرى.
السؤال الكبير هو “فلماذا لا يستخدم الجميع جراحة الأوعية الدموية لجميع أمراض الأوعية الدموية؟”
لأن هناك بالفعل مؤشرات دقيقة لاستخدام تقنيات الأوعية الدموية الداخلية. في بعض الحالات لا تزال التقنية التقليدية متفوقة على تقنية الأوعية الدموية الداخلية. لذلك من الضروري إجراء تحقيق دقيق وتخطيط من قبل جراح قادر على إجراء كل من الإجراءات التقليدية وداخل الأوعية الدموية.

دكتور اوعية دموية المنوفية وأفضل جراج

أفضل دكتور اوعية دموية شبين الكوم حيث جراحة الأوعية الدموية هي تخصص طبي يهتم بالأوعية الدموية والدورة الدموية. بالإضافة إلى أجزاء وأنظمة الجسم المختلفة يمكن أيضًا أن تتأثر الهياكل اللازمة لسير الدورة الدموية بالشروط المختلفة. يجب أن يكون هناك فهم عالمي للمرض من التشخيص إلى العلاج الصحيح والمتابعة.

 

أفضل دكتور اوعية دموية شبين الكوم
دكتور اوعية دموية بشبين الكوم

بعض الأمراض التي يعالجها جراح الأوعية الدموية

تمدد الأوعية الدموية

يحدث هذا عندما يتوسع الشريان بشكل غير طبيعي. يجب أن يراقب جراح الأوعية الدموية هذا لأنه قد يكون هناك خطر حدوث انسداد أو تمزق مما يؤدي إلى نزيف حاد يهدد الحياة.

يمكنك إما أن تولد مصابًا بتمدد الأوعية الدموية أو تصاب به طوال حياتك.ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط والتدخين من العوامل التي تفضل ظهور الحالة.

تشمل التقنيات طفيفة التوغل التي تطبقها جراحة الأوعية الدموية لعلاج تمدد الأوعية الدموية الانصمامات ووضع الأطراف الاصطناعية.

نقص تروية الشرايين

يحدث عندما يتغير تدفق الدم في الشريان بسبب وجود جلطة دموية في الوعاء أو لوحة دهنية أو إصابة في الشريان أو سبب آخر.

يعاني الأشخاص المصابون بنقص التروية من الكثير من الألم والذي يمكن أن يكون في حالة راحة أو عند المشي. موقع الألم الشائع جدًا هو ربلة الساق. يمكن أن يحدث وخز وتقرحات وشحوب.

من خلال الفحص البدني المفصل للغاية يتم التشخيص إلى جانب إجراء بعض الاختبارات.المتابعة الدقيقة لجراحة الأوعية الدموية ضرورية للحصول على العلاج الصحيح.

توسع الأوردة

دوالي الأوردة هي الأوردة المتعرجة المتوسعة التي تظهر في الساقين. يجب أن يعالجهم أطباء متخصصون في جراحة الأوعية الدموية  لأنهم الأكثر تحديدًا لتشخيص المشكلة بشكل صحيح واقتراح العلاج.

العوامل الرئيسية التي تؤثر على ظهور الدوالي هي عادات وراثية وحياتية (مثل الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة).

تجلط الأوردة العميقة

الشخص المصاب بتجلط الأوردة العميقة (DVT) هو شخص مصاب بجلطة (خثرة) داخل الأوردة العميقة. تسبب هذه الجلطة انسدادًا جزئيًا أو كليًا لتدفق الدم في الوعاء مما يعرض صحة حاملها للخطر. عادة ما تكون الأعراض هي ألم حاد في الساق (عادة من جانب واحد) وتورم.

هناك احتمالية لحدوث خثار وريدي يسبب قصورًا وريديًا وحتى انسدادًا رئويًا (PE). لذا إذا كنت تعاني أو عانيت من أعراض توحي بتجلط الدم الوريدي فاستشر جراح الأوعية الدموية!

العناية بالجروح

تعتبر جروح الساق من الأمراض التي تخيف السكان بشكل عام. ولا عجب. عادة ما يزعجونهم ويؤذون ويتسببون في انخفاض كبير في نوعية حياة هؤلاء المرضى. يمكن أن تكون القرحة من أصل وريدي أو شرياني أو مختلط. لا يزال من الممكن أن تكون نتيجة لارتفاع ضغط الدم والسكري من بين أسباب أخرى. جراحة الأوعية الدموية هي التخصص الذي يركز على علاج هذه المشاكل بطريقة شاملة وحازمة.

الوذمة اللمفية

الوذمة اللمفية هي تورم يظهر في مكان ما في الجسم. وهو ناتج عن عطل أو انسداد أو تشوه خلقي في الأوعية اللمفاوية.

يعمل الجهاز اللمفاوي بمثابة تصريف للسوائل. عندما يفشل في أداء هذه الوظيفة بشكل صحيح يتراكم السائل غير المصفى في الأنسجة مما يسبب التورم.

يشار إلى جراحة الأوعية الدموية فقط في حالات الوذمة اللمفية عندما لا يتم حل العلاجات الأخرى.

إذا كنت في فئة عالية الخطورة مثل المدخنين ومرضى السكر والأفراد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم فقد تكون مرشحًا لأن تصبح جراحًا للأوعية الدموية حتى لو لم يكن لديك أي مشاكل في الدورة الدموية ولكن من أجل الوقاية من هذه الأمراض اسرع بالحجر عند افضل دكتور اوعية دموية شبين الكوم.

ما الذي يسبب تمدد الأوعية الدموية؟

ضغط الدم هو الذى يحدد توسيع الاوعيه الدمويه فيمكن زياده ضغط الدم يؤدى الى توسيع الاوعيه الدمويه ويسبب ضعف فى عضلات الاوعيه الدمويه .

ما هي أنواع الأوعية الدموية ؟

انواع الاوعيه الدمويه تنقسم الى ثلاث انواع : الشرايين-الاورده-الشعيرات الدمويه

كيف تعمل الشرايين ؟

تحمل الاورده الدم الى القلب وهى تحتوى على صمامات تمنع الدم من التدفق فى الاتجاه العكسى ,اما الشرايين فهى تحمل الدم بعيدا عن القلب الى جميع اجزاء الجسم.

ما الفرق بين الوريد والشريان؟

الاورده هى التى يتدفق فيها الدم الى القلب ,اما الشرايين هى التى يتدفق فيها الدم بعيدا عن القلب .

د/محمد الشريف


صورة16-1200x1201.png
23/أغسطس/2021

علاج القدم السكري من المحتمل أن القدم السكرية تشكل أكثر المضاعفات إعاقة لإهمال ارتفاع السكر في الدم المزمن: إنها حالة مرضية تؤثر سلبًا على نوعية حياة المريض ، لدرجة أنها تتطلب نظافة دقيقة ومستمرة لقدم الشخص مدعومة بفحوصات طبية متكررة. تعرض القدم السكرية التي يتم التعامل معها بشكل سيء أو التقليل من شأنها إلى تعريض المريض للقرح والنزيف القروح والالتهابات التي يمكن أن تنتشر على المدى الطويل إلى الأنسجة المجاورة وتسبب الغرغرينا .

القدم  السكرية أو القدم السكري أو قدم السكر أو قدم مريض السكري

طبيب القدم السكري هو مرض يصيب مرضى السكري من خلال ظهور بعض الأعراض المرضية في القدم كالتورم والقروح والجروح نتيجة الاعتلال العصبي أو قصور الدورة الدموية أو الالتهابات الجرثومية القدم السكري هي حالة طبية تتعرض فيها قدم مريض السكر أو مريض السكرى للأضرار في تركيبها أو وظيفتها أو الاثنين نتيجة إصابة صاحبها بمرض السكر ويحدث هذا بعد الإصابة بمرض السكر أو مرض السكرى بفترة طويلة ويحدث  هذا نتيجة اعتلال للأعصاب الطرفية وقصور الدورة الدموية للقدم نتيجة السكر و عند حدوث تلك الاعراض يجب استشارة طبيب قدم السكري.

عدوي قدم سكري
عدوي قدم سكري
 حالة مع طبيب قدم السكري
حرح قدم سكري

علاج القدم السكري

  • – يقوم دكتور القدم السكري  بإزالة الكالو مما يسهل التخلص من الجراثيم وإفرازاتها

– محاصرة العدوى الجرثومية والقضاء عليها. وهذا يقتضي بان يقوم طبيب جراحة الاوعية الدموية و القدم السكري أخذ مسحة من المنطقة المصابة .وعمل مزرعة واختبار حساسية الجراثيم للمضادات الحيوية. على أن يبدأ العلاج فور أخذ العينة بالمضادات الحيوية واسعة الطيف, فضلاً عن تنظيف الجرح تسهيلاً للالتئام.

– تخفيف الأحمال غير الطبيعية التي تتعرض لها بعض أجزاء القدم المصابة ويبدأ هذا من الراحة التامة في الفراش, وعدم المشي على القدم المصابة, وعند عدم التمكن من ذلك يقوم طبيب القدم السكري  اللجوء إلى تثبيت القدم المصابة من خلال وضعها في الجبس كما يمكن اللجوء إلى أنواع أخرى من التثبيت يمكن وضعها عند الضرورة ونزعها بقية الأوقات.

– العلاج الجراحى للقدم المصابة حيث يقوم دكتور جراحة الاوعية و طبيب القدم السكري  بازالة الاجزاء التالفة والعظام المتاثرة بالعدوى البكتيرية والغيار اليومى الصحيح على الجروح

ضبط الحالة العامة للجسم من مستوى السكر والدهون بالدم والتغذية المناسبة ومضادات التجلط عند اللزوم .والمضادات الحيوية المناسبة بعد نتيجة المزرعة البكتيرية.اما بالنسبة للغيار على الجرح بالقدم السكرى فقد يحتاج فى بداية الامر الى جهد من طبيب القدم السكري  فى ازالة كل الاجزاء التالفة وعمل مزرعة لاختيار المضاد الحيوى المناسب وعمل اشعة اكس على القدم المصابة لتتبع حالة العظام بالقدم .المواد التى ققد تستخدم فى الغيار الصحيح على جرح قدم السكري هى ماء الاكسجين الانسجة التالفة والبيتادين الجراحى والجلسرين

 تابعنا علي صفحة الفيس من هنال

ما هو علاج القدم السكرية؟

يشمل علاج القدم السكريه مايلى السيطره على مرض السكرى وعلاج جريان الشرايين والكشط المناسب للجروح.

ما المضاد الحيوي للقدم السكري؟

تستخدم انواع عديده من المضادات الحيويه فى علاج القدم السكري تحت اشراف الطبيب ذات فاعليه مثبته مثل السيفالوسبورينات وأمبيسيلين أو أموكسيسيلين مع سولباكتام أو حمض الكلافولانيك

ما هو اسم أخصائي القدم السكري؟

يتم فحص القدم السكرى بواسطه طبيب القدم طبيب الاوعيه الدمويه ويعد الدكتور / محمد الشريف أفضل دكتور اوعيه دمويه .

ما هو الشريان الأكثر إصابة في القدم السكرية؟

تتضرر الشرايين الاماميه والخلفيه فى الساق ولكن الاكثر شيوعيا هو التضيق فى عظام الساق الخلفى .

 د محمد الشريف


maxresdefault-1200x675.jpg
23/أغسطس/2021

الاوعية الدموية وامراضها شائعة جدًا عند البشر. الحالتان الأكثر شيوعًا هما الأورام الوعائية وتصلب الشرايين والأورام الوعائية والتشوهات هي حالات مرتبطة ارتباطًا وثيقًا لأنه على الرغم من وجود تعريفات وأوصاف للعديد من الأمراض إلا أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد ما إذا كانت العملية التي تنتجها هي عيب في النمو أو ورم حقيقي.

الاوعية الدموية وامراضها

وفقًا للاتفاقية تم تصنيف عدد كبير من الأمراض تسمى الأورام الوعائية في الطب والأمراض التي يمكن اعتبارها تشوهات أي التغيرات في النمو غير الكافي أو المفرط للدم أو الأوعية اللمفاوية تتجلى على النحو التالي:

1- غياب أو نقص حجم الأوعية (رتق وعدم تنسج ونقص تنسج أو تضيق).

2- زيادة عدد أو حجم الأوعية (التشوهات الشريانية الوريدية وتمدد الأوعية الدموية وبعض “الأورام الوعائية” والورم الوعائي).

3- الموقع التشريحي غير الطبيعي للأوعية (أفواه أو حالات طوارئ غير طبيعية).

على الرغم من أن الآليات التي تم تغييرها أثناء التطور الجنيني قد تم اكتشافها في بعضها وخاصة تلك الخاصة بالأوعية الكبيرة الا أن السبب غير واضح لمعظمها. ارتبطت تشوهات الأوعية الدموية الكبيرة بعدوى فيروس الحصبة الألمانية قبل الولادة وبعض العيوب الجينية والكروموسومية. تم العثور مؤخرًا على طفرات في الجينات التي ترمز لعوامل النسخ وكذلك التغيرات في الكروموسوم 22 الذي تشارك جيناته في تطوير الأوعية الكبيرة (المخروط المقطوع). يمكن اعتبار بعضها متغيرات تشريحية وليست وثيقة الصلة سريريًا مثل الشريان الكلوي المزدوج. يتم سرد أهمها أدناه بسبب تواترها أو شدتها:

غياب أو نقص حجم الأوعية:

– تضيق الشريان الرئوي الخلقي.

– تضيق في الشريان الأورطي.

زيادة عدد أو حجم السفن:

– التشوهات الشريانية الوريدية بالجهاز العصبي المركزي.

– ورم وعائي.

3- الموقع التشريحي أو الثبات غير الطبيعي للأوعية (أفواه أو حالات طوارئ غير طبيعية).

– استمرار القناة الشريانية.

– تبديل الأوعية الكبيرة.

نادرًا ما تحدث تشوهات الاوعية الدموية وامراضها الكبيرة في عزلة وعادة ما تكون جزءًا من تشوهات معقدة تؤثر أيضًا على القلب. الأكثر شيوعًا بترتيب التردد هي:

– استمرار القناة الشريانية.

– تضيق الأبهر.

– تبديل الأوعية الكبيرة.

– فتحة شاذة في الأوردة الرئوية.

– الجذع الشرياني المشترك.

– تشوهات القوس الأبهري.

– أصل شاذ للشريان التاجي الأيسر.

– تضيق رئوي فوق الصمام.

من بين كل ذلك تحدث القناة الشريانية السالكة دون حدوث تشوهات قلبية مرتبطة بها. من ناحية أخرى ترتبط نسبة 50٪ إلى 60٪ من تضيق الأبهر بعيوب القلب. إن ما يسمى بالتشوهات المخروطية هي التحويل والشريان الشرياني الجذع المشترك وهي مرتبطة بعيوب الحاجز البطيني بسبب تطورها المشترك. تظهر التشوهات الأخرى بعض التوليفات المتغيرة مع التشوهات القلبية.

أعراض الأوعية الدموية في الرجل

1- شحوب في البشرة.

2- لمعان جلد الساقيين والقدمين.

3- تقليل نمو الاظافر.

4- انخفاض درجة حرارة القدم.

  • 5- تساقط شعر القدم.
  • الاوعية الدموية وامراضها

التهاب الأوعية الدموية

التهاب الأوعية الدموية يعني حرفيًا التهاب الأوعية الدموية ويشمل العديد من الحالات المختلفة. هناك العديد من الأسباب والأنواع المختلفة لالتهاب الأوعية الدموية والتي تؤدي إلى أعراض وعلاج محدد.

الأسباب

معظم حالات الالتهاب الوعائي مجهولة السبب مما يعني أنه لم يتم تحديد سبب محدد.

تمثل العدوى 15-20٪ من الأفراد المصابين وتنتج نفس النسبة تقريبًا من الأمراض الالتهابية. نتجت حالة واحدة من كل 10 حالات من التهاب الأوعية الدموية المبلغ عنها عن تعاطي المخدرات أو التعرض للمواد الكيميائية.

أنواع

الاوعية الدموية وامراضها

هناك العديد من الأنواع الشائعة لالتهاب الأوعية الدموية بما في ذلك:

1- يؤدي التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة إلى التهاب الشرايين المتوسطة والكبيرة عادةً تلك الموجودة في الرأس والرقبة. من الأعراض الشائعة لهذا النوع الشعور بالألم حول الصدغين وآلام في عضلات الفك وفقدان الرؤية. كبار السن هم أكثر عرضة لهذه الحالة على الرغم من أن السبب غير واضح.

2- يؤدي ألم العضلات الروماتيزمي إلى التهاب وألم وتيبس في عضلات الكتف والرقبة والورك . النساء أكثر عرضة بمرتين من الرجال لتجربة هذا وخاصة النساء الأكبر سنا.

3- يؤثر التهاب الشرايين تاكاياسو على الشريان التاجي والذي يتقلص تدريجيًا ويقلل من إمداد الجسم بالدم.

4- يتكون التهاب الشرايين العُقدي من شرايين صغيرة ومتوسطة الحجم ضارة وملتهبة. غالبًا ما تتأثر الأوعية الدموية التي تمد الجهاز الهضمي والكلى والأعصاب بالدم إلى حد كبير ويمكن أن تسبب نزيفًا داخليًا في هذه المناطق. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انسداد الشريان تمامًا مما يؤدي إلى نتائج خطيرة.

5- يؤثر مرض كاواساكي على الشرايين الصغيرة والمتوسطة للأطفال الصغار. تشمل الأعراض المميزة استمرار الحمى والطفح الجلدي وتورم الغدد واحمرار العينين والشفتين واللسان أو الفم. في حين أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على الشرايين التاجية يمكن أن تحدث مضاعفات في القلب.

6- يُعرف الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية أيضًا باسم ورم حبيبي فيجنر ويؤثر على الأوعية التي تمد الدم إلى الأنف والجيوب الأنفية والأذنين والكلى والرئتين. يحتمل أن يكون قاتلاً في حالة تلف الأنسجة وتلف الكلى وبالتالي فإن العلاج الطبي الفوري ضروري. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى الحمى والتهاب الجيوب الأنفية وضيق التنفس.

يُعرف الورم الحبيبي اليوزيني المصحوب بالتهاب الأوعية أيضًا بمتلازمة شيرج ستروس ويسبب أعراض التهاب الجيوب الأنفية التحسسي والربو. عادة ما يصيب البالغين ويتضمن أعراضًا مختلفة مثل التعب والحمى وآلام العضلات والضعف.

7- يؤثر التهاب الأوعية المجهري بشكل شائع على الاوعية الدموية وامراضها في الرئتين والكلى والجهاز العصبي. تشمل الأعراض الشائعة ارتفاع ضغط الدم وتلف الكلى وفقر الدم وضيق التنفس.

عادة ما تصيب فرفرية هينوخ شونلاين الأطفال وتتميز بطفح جلدي وألم في المعدة والمفاصل. غالبًا ما يحدث بعد إصابة حديثة ويكون محدودًا ذاتيًا ونادرًا ما يؤدي إلى نتائج خطيرة.

أيضًا هناك العديد من أنواع التهاب الأوعية الدموية التي لا تُرى في الممارسة العملية.

 

التهاب الأوعية الدموية الكريات البيض

تشخيص

عند الاشتباه في حالة التهاب الأوعية الدموية عند ظهور الأعراض والفحص البدني يمكن تأكيد التشخيص بأحد الاختبارات العديدة. الاختبارات الأكثر شيوعًا المستخدمة في الممارسة العملية هي الخزعة وتصوير الأوعية واختبارات الدم.

يمكن تحديد نوع التهاب الأوعية الدموية عادةً عندما يُفهم أن الأوعية الدموية والأعضاء تتأثر. عادةً ما يتم تشخيص بعض الأنواع مثل مرض كاواساكي بناءً على النتائج السريرية وحدها ولا يلزم عادةً إجراء خزعة أو تصوير الأوعية. عند استخدام اختبارات الدم كأداة تشخيصية فإن الأجسام المضادة السيتوبلازمية المرتفعة المضادة للتغذيات هي المعلمة الأكثر فائدة التي يجب مراعاتها.

أمراض الأوعية الدموية في الدماغ

يحدد تعريف الاوعية الدموية وامراضها الدماغية تلك الحالات التي تحدث فيها صعوبة في الدورة الدموية داخل منطقة محددة من الدماغ والتي يمكن أن تؤدي إلى نوعين من الأمراض: الإقفار والنزيف. والأكثر شيوعًا هو الإقفار وينتج في الغالب عن تصلب الشرايين .

أكثر الأمراض الإقفارية شيوعًا هي الخثار الدماغي والانسداد الدماغي.
يحدث الخثار الدماغي عندما تظهر الجلطة التي تعيق مرور الدم داخل الشريان الدماغي ( السكتات الدماغية في معظم الحالات لها نفس المنشأ أيضًا).

الأعراض الرئيسية

الاوعية الدموية وامراضها

 

خدر موضعي في جزء من الوجه أو جانب واحد من الجسم وصداع شديد وصعوبة في التواصل أو الفهم وصعوبة في المشي ومشاكل في الرؤية وغثيان.
يحدث الانسداد الدماغي عندما تصل الصمة إلى الشريان الدماغي وعادة ما يكون قد نشأ بعيدًا عن مكان حدوثه كما هو الحال في القلب. تتشابه الأعراض مع أعراض تجلط الدم.

أكثر اضطرابات النزف شيوعًا

هي النزف الدماغي أو داخل الدماغ والنزيف تحت العنكبوتية.
يحدث النزف الدماغي أو داخل المخ بشكل شائع عند تمزق تمدد الأوعية الدموية. غالبًا ما يكون هناك تمدد للأوعية الدموية الدماغية التي لا تظهر عليها أي أعراض لسنوات حتى يتمزق بسبب الضغط.
يحدث النزف تحت العنكبوتية بشكل رئيسي بسبب الارتفاع غير المنضبط في ضغط الدم. يقع هذا النوع من النزف بين الدماغ والجمجمة ولا يصل إلى الدماغ. في هذه الحالات من الضروري التدخل بسرعة ولذلك من الضروري التعرف على الأعراض:

مشاكل في التركيز واضطراب في العين بسبب الضوء والتهيج وسوء الحالة المزاجية وتغيرات الشخصية وآلام الرقبة والكتفين والقيء والغثيان والتشنجات.

وضحنا لكم الاوعية الدموية وامراضها ويتم التشخيص من خلال زيارة أخصائي وفحص جسدي للأعراض الظاهرة علي المريض ولدينا أفضل دكتور اوعية دموية د/محمد الشريف هو طبيب متخصص على درجة عالية من التدريب لعلاج أمراض الأوعية الدموية.

ما هي أعراض ضيق الأوعية الدموية الطرفية؟

من اعراض ضيق الاوعية الدموية الضغط والالم وضيق التنفس والارهاق دائما والم الصدر وعدم راحة الذراع اليسري.

ما هي أعراض الأوعية الدموية في الرجل؟

ضمور في عضلة الساق - تساقط الشعر في الجزء العلوي من القدمين - تغير في لون القدمين.

ما هو افضل دكتور اوعية دموية شاطر؟

دكتور محمد الشريف افضل دكتور اوعية دموية شاطر في طنطا وقدم سكري.

لماذا دكتور محمد الشريف افضل دكتور اوعية دموية بطنطا؟

لانه يعالج الحالات الحرجة بأفضل الطرق والاساليب الحديثة



د/محمد الشريف


استشاري جراحة الاوعية الدموية و القسطرة الطرفية
دكتوراه جراحة الاوعية الدموية جامعة القاهرة
الزمالة المصرية في جراحة الاوعية الدموية
عضو الجمعية المصرية لجراحة الاوعية
استشاري جراحة الاوعية بالهيئة العامة للمستشفايات و المعاهد التعليمية


الإشتراك


اشترك في نشرة د/محمد الشريف لتلقي جميع العروض والخصومات الإخبارية والمعلومات الطبية من عيادة د/محمد الشريف.


    جميع الحقوق محفوظة –  مركز د/ محمد الشريف 2023